Le corps est soumis à l’action de différentes forces au niveau de la colonne vertébrale. Ces forces détermineront sa statique et son équilibre. Plus précisément, il existe deux lignes de force principales :
Modèles thérapeutiques
Il existe différentes approches permettant d’accéder au corps et de le traiter au cours d’une séance d’ostéopathie.
Les trois approches thérapeutiques suivantes peuvent être classées dans la catégorie des traitements biomécaniques:
1. Lignes de gravité : Little John.
Ligne postéro-antérieure :
- Sa fonction est de maintenir la tension du cou, du tronc et des jambes, et de la coordonner avec la pression des cavités internes du corps (intrathoracique et intra-abdominale).
- Son trajet est décrit à partir de l’arrière de l’occiput, passant par T4 et atteignant le niveau de L3, où il bifurque vers les articulations de la hanche.
- Il s’agit d’une ligne qui n’apparaît qu’à l’inspiration, c’est-à-dire à la respiration, et lorsque le sujet est debout.
Ligne antéro-postérieure :
- Il est considéré comme une ligne de pivot et un support pour l’ensemble du corps. Il assure une unité mécanique à l’ensemble de la colonne.
- Son parcours est décrit à partir de la partie antérieure de l’occipital, passe par T4, se poursuit vers les corps vertébraux T11-T12 et se termine à S1 et au coccyx.
- C’est une ligne qui apparaît toujours et qui génère un mécanisme d’auto-extension, grâce aux muscles spinaux-transversaux qui vont du sacrum à C2.
2. Polygones de force
Les polygones sont générés en combinant les lignes AP et PA, ce qui donne les trois triangles et les trois unités. La fonction des polygones est un système de tension des articulations pour maintenir la structure du corps.
Sa principale caractéristique est de créer une échelle de compensation constante dans tout le corps.
Les trois triangles sont les suivants :
- Triangle supérieur : de l’occipital à T4. Il maintient les conditions de pression et le maintien de la tête.
- Triangle inférieur : va de l’acétabule à T4. Il maintient une tension abdominale correcte.
- Petit triangle : va de l’acétabulum à L3.
Une variation de la forme des polygones modifiera la position et la mécanique de la tête, et créera d’autres dysfonctionnements dans le corps.
3. Modèle de pivot.
Il s’agit d’un travail d’ajustement de certains niveaux vertébraux dans le but de créer un équilibre optimal du corps. Ces pivots sont considérés comme des points d’appui et de soutien qui assurent la stabilité de l’ensemble de la colonne vertébrale.
Les six pivots vertébraux sont : C2, C5, T4, T9, T9, L3, Iliolumbosacral.
Quel est la fonction de chacun des pivots ?
- C2: il est responsable de la position de la tête. En permettant un bon équilibre.
- C5: Il s’agit d’une vertèbre dont la mobilité et la pression sont accrues, ce qui peut constituer une zone de pathologie arthritique.
- T4: il crée une relation entre la région thoracique et le crâne. Il est également responsable du bon fonctionnement de la région cervicale. Il s’agit d’un point de forte compression dû au passage des deux lignes de force.
- T9: il est le pivot de la respiration abdominale. Il est considéré comme la base du tronc et c’est la vertèbre qui crée la rotation des ceintures du bassin et des épaules.
- L3: il est le niveau où la tension est la plus forte. Il est considéré comme le centre de la mobilité viscérale. Une bonne mobilité est essentielle pour maintenir l’équilibre mécanique entre la colonne vertébrale et le bassin afin d’éviter les problèmes de coxarthrose.
- ILIOLUMBOSACRAL : son intégrité principale dépend des disques L4-L5-S1. Il a une fonction d’amortissement.
Ce modèle de traitement est principalement axé sur les sportifs..
Les deux dernières approches font référence au tissu, au fluide et à la différence de pression entre les cavités ou les diaphragmes :
4. Modèle du diaphragme : Modèle respiratoire-circulatoire.
Les DIAPHRAGMES sont des structures anatomiques (principalement myofasciales) qui séparent les cavités du corps en régulant les changements de pression. Leur variabilité régule la fonctionnalité de l’organisme, ce qui en fait des acteurs clés de l’homéostasie (équilibre des fluides corporels).
Il y a 4 diaphragmes qui doivent agir en coordination pour compléter un bon équilibre de pression.
L’objectif d’un traitement ostéopathique est de parvenir à l’harmonisation de tous les systèmes. Il est donc important de savoir évaluer et traiter les diaphragmes afin d’obtenir une interaction correcte des pressions. Les quatre diaphragmes font partie du modèle respiratoire et circulatoire, où l’accent est mis sur l’amélioration de la circulation des fluides corporels afin d’améliorer la santé du patient.
Les 4 diaphragmes qui font partie de notre organisme sont les suivants :
1. Diaphragme pelvien
- Il s’agit d’un complexe musculaire composé du muscle releveur de l’anus, de trois groupes de muscles (puborectal, pubococcygien et iliococcygien) et du muscle ischiococcygien.
2. Diaphragme respiratoire
- Le muscle diaphragme entoure la partie terminale du sternum (apophyse xiphoïde), les six dernières côtes, les corps vertébraux antérieurs des vertèbres dorso-lombaires (T11-L4), les apophyses transverses de L1. La veine cave, l’œsophage et l’aorte.
3. Diaphragme thoracique
- Cette structure comprend des éléments musculo-squelettiques : le sternum, les deux premières côtes, la clavicule, l’omoplate, les deux premières vertèbres thoraciques, le muscle trapèze, le muscle sous-clavier, les muscles grand et petit pectoral, la musculature intercostale et profonde du tractus dorso-cervical et les muscles scalènes.
4. Diaphragme de la Tente du Cervelet
- Cette structure méningée est située dans la région de la fosse crânienne postérieure.
- Son parcours implique la protubérance occipitale interne, l’os occipital, l’os pariétal et l’os temporal ; à l’intérieur se trouvent les sinus pétreux supérieurs et le sinus rectus pour l’écoulement veineux et le système lymphatique pour l’écoulement lymphatique.
5. Modèle Myofascial
Le fascia est une structure de tissu conjonctif. Sur le plan anatomique, il forme des feuilles minces, fibreuses et élastiques qui enveloppent, entourent et relient toutes les structures du corps. Par conséquent, nous pourrions définir le système fascial comme : un continuum tridimensionnel de tissu conjonctif dense et lâche, qui imprègne le corps humain et contient du collagène.
Il existe deux types principaux de fascia :
Fascia superficiel :
- Le fascia superficiel sert de « chemin » aux artères, veines et nerfs plus superficiels.
- Lorsque le fascia devient trop serré, il peut affecter le fonctionnement de ces structures.
- Il est largement innervé par des propriocepteurs, des nocicepteurs et des interocepteurs et joue un rôle important dans le contrôle proprioceptif du mouvement et la conscience du schéma corporel.
Fascia profond :
- Le fascia profond est un tissu conjonctif dense et organisé, situé profondément dans la peau et le tissu sous-cutané.
- Cette couche, également appelée fascia musculaire, entoure les muscles, les vaisseaux sanguins, les os et les nerfs.
Fonctions des fascias :
- Au niveau structurel, il agit comme un système de protection global et permet au corps de s’adapter aux forces extérieures tout en conservant sa physiologie et sa forme.
- L’activité mécanique de l’individu détermine la densité du système fascial, ce qui affecte la forme du système fascial.
- Il a une influence significative sur le système lymphatique et donc sur le drainage des toxines.
- Le fascia agit comme un « organe sensoriel », transportant une multitude d’informations provenant de tout le corps vers le cerveau pour être traitées dans le système nerveux central.
- Il agit comme un élément d’amplification et de transmission des forces générées au niveau musculaire.
